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静脉曲张的病因研究

来源: 发布者: 发布时间:2011-08-22 11:41 人气:

    近年来随着对黑素细胞的认识加深,人们又提出了几种演说来解释静脉曲张的发生。其主要有(1)黑素细胞粗面内质结构及功能固有缺陷学说;(2)黑素细胞生长因子缺乏学说;(3)皮肤淋巴瘤学说;(4)褪墨激素受体学说;(5)自由基损伤学说。从不同侧面探讨了静脉曲张的发病机制,但仍无最终结论。从目前研究结果来看,静脉曲张可能是多种因素所致。

    静脉曲张的病因尚不十分明确,但已有多种理论如自身免疫、自身细胞毒和神经假说等相继提出。关于理发生机制和组织病理学改变的大量、深入和广泛的研究,提示静脉曲张可能是多因素发病。

    静脉曲张是一种获得性、自发性皮肤病,临床上表现为获得性白斑,色素减退斑或斑片,其发病机制的研究主要集中自身免疫、自身细胞毒和神经假说。依据受累程度和脱色区域分布对其进行分类。泛发性静脉曲张最为常见,双侧对称脱色,好发于面部(特别是腔口部)、颈、躯干、四肢伸侧、腋下或黏膜表面。颜面肢端性静脉曲张,表现为手指远端及面部腔口部脱色,后者为局限性。局灶性静脉曲张脱色斑片呈局限性、非皮节分布。节段性静脉曲张发生在皮节,非对称性分布,由于发病早、病程顽固与自身免疫病的联系下降,因而被认为是静脉曲张的一个特殊类型。泛发性静脉曲张(uni-versal vitiligo)全身皮肤色素脱失。

    静脉曲张的发病可能与遗传、免疫、黑素细胞自毁、神经化学因子以及某些微量元素如铜、锌等有关。静脉曲张有时也可因口服药如氯喹、氯苯酚嗪引起。

    静脉曲张对人的心理影响也是很明显的,因为一个人的外表对人的性格、品性和人格影响很大。静脉曲张主要影响人的性格。感情压抑、窘迫或自卑,偶尔接触陌生人时缺乏自信、有被歧视感都会对病人造成显著的伤害。男性、未婚或自卑患者更难适应这些问题。对肤色较深的种族患者,心理影响更大,这是因为正常皮肤和受累皮肤差异显著,因此可能会带来一个严重的社会问题。

    静脉曲张易伴发自身免疫病如甲状腺疾病(桥本甲状腺,Grave病)Addison恶性贫血,糖尿病,斑秃等。针对这些或其他器官系统的自身抗体没有临床关联也可能存在。眼和耳的色素细胞有时也可受累。
   

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